这种介入方式可以在仍然保留的推理能力和心理成像能力的基础上进行,从而弥补自觉实施的编码策略缺陷,这种缺陷经常出现在颅骨创伤患者身上。
激发存留的残余能力
激发存留的隐含记忆可以使患者重新学习有限储存的特殊知识。例如,遗忘症患者可以通过再教育重新掌握如何使用电脑(隐含的程序记忆),即使他无法回忆起最初是在什么场合学会这种操作的(情景记忆)。
利用外部辅助
随身携带一个笔记本、建立核对单、设置视觉线索、使用定时器、使用录音机等,这些都能减轻患者的记忆负担,弥补记忆缺陷。
对那些无法辨认空间方向的严重患者,外部辅助可以利用地点卡片和现场实践(角色扮演、实地经验)等方式。在不断练习后,患者就能够记住常去的地方和路线,但其他的路线还需要再进行新的学习。
⊙再教育的对象
内部辅助要求患者自觉地和有意识地应用。因此,患者自己应该清楚可使用的记忆方法并且拥有足够的动机。这种介入方式主要针对轻度或中度的颅骨创伤患者和由于脑血管意外或者自然衰老引起的遗忘症患者。
外部辅助主要针对中等到严重的失忆综合征患者(重大颅骨创伤、脑低氧、脑瘤、脑血管意外)。如果短期记忆功能未受损伤,并且认知障碍和与其相关的行为障碍不太严重,那么笔记本将是有效的辅助工具。